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El Gobierno retoca las reglas del polémico *PROMESA* para reclamos de salud. Una nueva Disposición busca 'optimizar' el sistema, pero ¿resolverá los conflictos o sumará burocracia para pacientes y prestadores? Los mediadores, en el ojo de la tormenta.
La Dirección Nacional de Mediación y Métodos Participativos de Resolución de Conflictos, bajo la órbita del Ministerio de Justicia, acaba de lanzar la Disposición N° 4/2026, una medida que promete "optimizar" el funcionamiento del Procedimiento de Mediación Prejudicial en Materia de Salud (PROMESA). En criollo, esto significa que se revisan y actualizan las pautas procesales para intentar resolver los conflictos que tengas con tu prepaga, obra social o cualquier entidad de salud, antes de que el asunto termine en un juicio eterno.
La Disposición sustituye el ANEXO I de la anterior Disposición N° 41/2025, que contenía las "PAUTAS DE ACTUACIÓN EN EL MARCO DEL PROCEDIMIENTO DE MEDIACIÓN PREJUDICIAL EN MATERIA DE SALUD" (PROMESA). En esencia, se busca una mejor comprensión del conjunto normativo y un funcionamiento más aceitado del sistema. Un punto clave es la clarificación para los mediadores sobre cómo pueden registrar domicilios en diferentes jurisdicciones para intervenir en casos PROMESA, lo que podría agilizar su labor.
Para los ciudadanos, esto podría significar un camino más claro o, al menos, actualizado para resolver conflictos con prepagas, obras sociales y entidades de salud (aquellas comprendidas en las Leyes Nros. 23.660, 23.661 o 26.682). La eficacia de estos cambios determinará si el acceso a la justicia se agiliza o se complica aún más en un área tan sensible como la salud. Para las empresas de salud, implica adaptarse a un marco procesal que busca ser más eficiente, lo que podría reducir la litigiosidad o, por el contrario, exponerlas a un sistema de mediación más activo. Los mediadores, en tanto, verán simplificada la gestión de sus domicilios profesionales si actúan en distintas provincias.
El PROMESA nació de la mano del Decreto N° 379/2025, que modificó la Ley N° 26.589 para hacer que la mediación fuera optativa en ciertos reclamos de salud. Esta medida generó un fuerte debate: ¿realmente facilita el acceso a la justicia para los pacientes o protege más a las entidades de salud, ofreciéndoles una "parada previa" antes de enfrentar demandas en tribunales? La Disposición 41/2025 estableció las primeras pautas, y esta nueva 4/2026 es el resultado de la "experiencia recabada" y busca pulir ese proceso inicial.
La "optimización" es la palabra de moda. El Ministerio de Justicia busca limar asperezas y ajustar tuercas en un sistema que es relativamente nuevo para el ámbito de la salud. Si bien la medida parece técnica, su impacto reside en la eficiencia del sistema. Un proceso de mediación más claro y funcional podría descomprimir los tribunales y ofrecer una vía de resolución más rápida. Sin embargo, la calidad de esa "optimización" será crucial: ¿se traduce en mayor equidad o en más obstáculos para quienes buscan justicia?
"Si tenés un reclamo contra tu prepaga o tu obra social, este es el marco que regula cómo se va a intentar resolver antes de ir a juicio. Es fundamental que el sistema funcione con transparencia para garantizar tus derechos."
Para estar al tanto de futuras actualizaciones y entender cómo te afectan estos cambios, te sugerimos consultar el sitio web oficial del Ministerio de Justicia y los colegios de mediadores.
15 de septiembre de 2025
10 de febrero de 2026
10 de febrero de 2026