¡Revolución en la Salud! Aportes directos a obras sociales y prepagas: ¿Fin del monopolio?

El Ministerio de Salud, a través de su Unidad Gabinete de Asesores, ha desatado una verdadera bomba en el sistema de salud argentino con la Resolución 1/2025. Esta norma dispone la derivación directa de los aportes y contribuciones de trabajadores (en relación de dependencia, servicio doméstico y monotributistas) a la entidad contratada por el beneficiario, siempre y cuando esté inscripta en el REGISTRO NACIONAL DE AGENTES DEL SEGURO (R.N.A.S.).

¿Qué cambió exactamente?

Hasta ahora, los aportes solían ir primero a una obra social sindical, y luego, si el beneficiario optaba por una prepaga, se realizaba un "desvío" de fondos. Con esta resolución, se elimina ese paso intermedio, permitiendo que el dinero llegue directamente a la entidad de salud elegida, sea obra social o prepaga (estas últimas incorporadas al R.N.A.S. por el DNU 70/2023).

¿Cómo afecta a la sociedad/empresas/individuos?

• Para los beneficiarios: Se amplía la libre elección y la transparencia. Podrán decidir directamente a qué entidad de salud (obra social o prepaga) van sus aportes, sin intermediarios. Esto podría incentivar la competencia y mejorar la oferta de servicios. Sin embargo, también se abre un plazo de SESENTA (60) días corridos para manifestar la "Voluntad de Permanencia en Obra Social" a través de un Trámite a Distancia (TAD) con CUIT y clave fiscal, si no desean la derivación directa. ¡Atención! Si no querés que tus aportes se deriven automáticamente a la entidad que contrataste, tenés que hacer un trámite online en 60 días. ¡No te duermas o tu cobertura podría cambiar!
• Para las obras sociales y prepagas: Se intensifica la competencia. Las obras sociales tradicionales deberán competir directamente con las prepagas por los aportes de los afiliados. Las entidades inscriptas en el R.N.A.S. son las únicas habilitadas para recibir estas derivaciones. Se menciona que el 95% de los beneficiarios ya están cubiertos por entidades inscriptas, lo que sugiere un impacto masivo.
• Para el Estado: La Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) y la Agencia de Recaudación y Control Aduanero (ARCA) tendrán un rol crucial en la implementación y control de este nuevo esquema, buscando asegurar la trazabilidad y eficiencia de los recursos.

Contexto y Antecedentes

Esta medida es una consecuencia directa del polémico Decreto de Necesidad y Urgencia N° 70/2023, que buscó desregular el sistema de salud. La Resolución SSS N° 3284/2024 ya había establecido la obligación de inscripción en el R.N.A.S. para las prepagas. Ahora, se ejecuta la derivación directa.

Análisis de las Implicaciones

La resolución busca "proteger el principio de libre competencia" y "evitar prácticas que distorsionen el funcionamiento de los mercados". Sin embargo, la implementación de un sistema tan complejo en SESENTA (60) días y la necesidad de un TAD para mantenerse en la obra social actual, podría generar confusión y dejar a muchos usuarios desinformados o sin la capacidad de realizar el trámite a tiempo, con consecuencias inesperadas en su cobertura.

"El artículo 42 de la Constitución Nacional garantiza a los usuarios el derecho a recibir información clara y verídica, lo que en el ámbito del sistema de salud requiere de una gestión transparente de los aportes y contribuciones de los trabajadores."

Para estar informado sobre futuras actualizaciones, se sugiere seguir los canales oficiales del Ministerio de Salud y la SSS, y consultar directamente a su obra social o prepaga.